VerpleegplanMenu Vragen en antwoorden

Zie ook:

PCMenu VerpleegplanMenu Handleiding
Aanpak Specificaties Download demoversie

Is VerpleegplanMenu alleen bedoeld voor psychiatrische afdelingen of ziekenhuizen?

Nee, het programma is generiek: VerpleegplanMenu is zonder meer ook bruikbaar in andere instellingen en afdelingen. De gegevens zoals naam van de afdeling en naam van de instelling kunnen makkelijk aangepast worden. Vanzelfsprekend moeten deze afdelingen wel zelf hun eigen standaard verpleegplannen invoeren.

Het UMC Utrecht heeft een aantal standaard verpleegplannen ontwikkeld voor de psychiatrie. Zijn deze ook voor andere instellingen beschikbaar gesteld?

Ja. dit is wel de bedoeling. De standaard verpleegplannen moeten echter eerst nog door de eindbeoordeling komen van de deskundigen. Op termijn zullen de verpleegplannen van de afdeling op aanvraag aan andere instellingen aangeboden worden, de voorwaarden hiervoor zijn nog niet bekend.

Hoe zijn gebruikers bij de ontwikkeling en inzet van het programma betrokken?

Alle gebruikers hebben een cursus methodisch handelen gevolgd van drie dagdelen. In de laatste uurtjes is VerpleegplanMenu besproken en konden de cursisten direct oefenen met het programma.

Aan alle gebruikers van VerpleegplanMenu is nadrukkelijk gevraagd om hun reacties, wensen, vragen door te geven aan de werkgroep (voor de inhoudelijke vragen) of de programmabeheerder (voor de vragen en wensen betreffende het programma zelf). Tijdens de pilotfase zijn veel wensen van gebruikers gerealiseerd, de meeste binnen een of twee weken.

Op het openingsvenster van VerpleegplanMenu is een knop gemaakt waarmee de gebruiker direct een e-mail naar de programmabeheerder kan versturen, zodat het de gebruiker makkelijk wordt gemaakt om wensen, vragen en meldingen over fouten in het programma, aan de programmabeheerder door te geven.

Kunnen er meerdere standaard verpleegplannen in één individueel verpleegplan gebruikt worden?

Ja, dit is geen enkel probleem. Wel is het zo dat op dit moment de gekozen items van de verschillende standaard verpleegplannen door elkaar staan, in de volgorde zoals zij door de gebruiker zijn ingevoerd. Als er een goede lay-out voor wordt bedacht, dan kunnen op termijn items van verschillende standaard verpleegplannen gescheiden gepresenteerd worden.

Is het mogelijk om de patiëntgegevens van VerpleegplanMenu te koppelen aan het ziekenhuis informatie systeem (ZIS)?

Ja, dit is in de nieuwe versie van VerpleegplanMenu (januari 2004) ook gerealiseerd. Voor de Access-versie van VerpleegplanMenu is er niet voor gekozen. De koppeling maakte de ontwikkeling en het beheer van deze eerste versie van het programma complexer dan gewenst is. Tevens is het zo dat een koppeling met een andere database (zoals van het ZIS) vereist dat de andere database goed bijgehouden wordt. Bij spoedopnames komt het vaak voor dat de patiënt pas een of twee dagen na de opname ingeschreven wordt. Omdat VerpleegplanMenu geen koppeling met de opnameregistratie heeft, kan het individuele verpleegplan direct opgesteld worden, zonder op de inschrijving te hoeven  wachten. In de nieuwe versie van VerpleegplanMenu is het mogelijk om met tijdelijke nummers te werken en het verpleegplan later aan een bestaand patiëntnummer te koppelen.

Wordt VerpleegplanMenu nog verder uitgebreid, bijvoorbeeld met rapportage-mogelijkheden?

Technisch gezien is uitbreiding met bijvoorbeeld dagrapportage goed mogelijk. Het is echter niet de bedoeling om een compleet elektronisch dossier rondom VerpleegplanMenu te maken: hiervoor is het programma absoluut niet geschikt en niet voor opgezet. VerpleegplanMenu is bedoeld om een klein stukje van het verpleegkundige proces, namelijk het maken van individuele verpleegplannen op papier, sterk te vergemakkelijken en het methodisch handelen te ondersteunen met een geautomatiseerde oplossing. Het eindproduct maakt echter geen onderdeel uit van een elektronisch dossier, VerpleegplanMenu is niet status-vervangend. 

Op lange termijn zou de functionaliteit van zoiets als VerpleegplanMenu opgenomen moeten worden in het elektronisch patiëntendossier (EPD) van de instelling.

Hoeveel gebruikers kunnen tegelijkertijd met VerpleegplanMenu werken?

Er kunnen maximaal tien tot twintig gebruikers gelijktijdig met het programma werken. Als dit aantal verhoogd moet worden, dan kunnen meerdere kopieën van VerpleegplanMenu ingezet worden. Ook met enkele programmeer-technische verbeteringen zou het maximale aantal concurrent users verhoogd kunnen worden.

In VerpleegplanMenu wordt de juridische status van de opname van de psychiatrische patiënt, zoals een opname volgens de BOPZ-wetgeving, niet getoond. Wordt dit nog in VerpleegplanMenu ingebouwd?

Als dit gegeven relevant is voor het individuele verpleegplan en hier vraag naar is, kan er gemakkelijk een veld toegevoegd worden aan het individuele plan waarin de juridische status van de opname beschreven staat. Ook andere vergelijkbare aanpassingen kunnen meestal snel aangebracht worden, indien hier vraag naar is. Reacties zijn welkom, stuur uw reactie naar H.Torenbeek@azu.nl.

Is VerpleegplanMenu te koop?

Ja, maar de voorwaarden zijn nog niet bekend (januari 2004). De eerste versie van het programma is gemaakt in Access, een programmabeheerder kan vrijelijk het programma aanpassen. VerpleegplanMenu is daardoor vooral bruikbaar binnen organisaties waar kennis van Access in huis is of in huis gehaald kan worden. Als uw organisatie niet over deze kennis kan beschikken, dan is VerpleegplanMenu vooral interessant als voorbeeld van hoe u met het automatiseren van verpleegplannen om zou kunnen gaan. De nieuwe versie van VerpleegplanMenu is in Visual Basic geschreven en door Visual Basic deskundigen aan te passen.

Wat is de rol van een intranet bij VerpleegplanMenu?

In het UMC Utrecht wordt het gebruik van het intranet sterk gepromoot. Het intranet blijkt een goede medium om snel en volledig de medewerkers te informeren over bijvoorbeeld nieuwe en gewijzigde procedures en protocollen. Daarnaast staat er op  het intranet de huistelefoongids en de e-mail-adressenlijst van de instelling en zijn handleidingen voor computergebruik beschikbaar. Ook kunnen de medewerkers enkele aanvragen via het intranet versturen, zoals een aanvraag voor een netwerkaccount voor een nieuwe medewerker. Voor VerpleegplanMenu wordt het intranet gebruik om altijd de meest actuele handleiding aan te kunnen bieden. Op het openingsvenster van VerpleegplanMenu is een hyperlink geplaatst naar de handleiding op het intranet. Zie voor meer informatie over een intranet ook de tekst Intranetsite opzetten.

Ligt de lay-out van de individuele verpleegplannen vast?

Nee, de programmabeheerder kan de lay-out aanpassen. Op dit moment zijn er drie lay-outs in VerpleegplanMenu uitgewerkt, op termijn zou er slechts één voorkeurlay-out moeten zijn.

Hoe wordt VerpleegplanMenu gedistribueerd binnen de instelling?

In het UMC Utrecht kunnen alle verpleegkundigen inloggen op het netwerk. Zodra zij ingelogd zijn, zien de gebruikers van VerpleegplanMenu een pictogram van VerpleegplanMenu staan bij Start >> Programma's. De netwerkbeheerder kan desgewenst dit pictogram ook automatisch op het Bureaublad plaatsen. In elke netwerkomgeving zijn constructies als deze mogelijk.

In de demonstratieversie van VerpleegplanMenu moet je inloggen. Kan dit vervallen? Het is voor veel gebruikers een crime om al hun inlognamen en wachtwoorden te onthouden.

Wanneer gebruikers al inloggen op het netwerk van de instelling, kan VerpleegplanMenu zo ingesteld worden dat het programma de netwerknaam van de ingelogde gebruiker overneemt en de bevoegdheden toewijst. De gebruiker hoeft dan geen inlognaam en wachtwoord meer in te typen. VerpleegplanMenu is voorbereid op een Novell netwerk, maar voor een Windows NT of 2000 of ander netwerk zijn er dezelfde mogelijkheden.

Voor de demonstratieversie is inloggen wel gewenst, omdat de gebruiker dan kan oefenen met andere bevoegdheden.

Wanneer gebruikers standaard niet op het netwerk inloggen, dan is het gewenst dat VerpleegplanMenu wel een inlogvenster houdt. Met het inloggen op VerpleegplanMenu kunnen er verschillende bevoegdheden aan de verschillende gebruikers toegewezen worden.

Waarom is VerpleegplanMenu in het databaseprogramma Access gemaakt, waarom is niet voor bijvoorbeeld Word of Excel gekozen?

Er zijn programma's voor het maken van verpleegplannen die in bijvoorbeeld Word (sjablonen, macro's, formuliervelden) of met Excel (werkbladen, macro's) gemaakt zijn. De verschillen met een programma als VerpleegplanMenu zijn de volgende:

In Word en Excel kan de gebruiker vrijelijk de tekst van het verpleegplan aanpassen. Bij VerpleegplanMenu is dit niet mogelijk, de tekst van de standaard verpleegplannen kan niet aangepast worden. Het grote voordeel hiervan is dat het taalgebruik van de standaard verpleegplannen overgenomen wordt in het individuele verpleegplan. Op deze manier wordt met de standaard verpleegplannen ook het gebruik van een eenduidig begrippenkader in de individuele verpleegplannen bevorderd. In VerpleegplanMenu kan de gebruiker wel zelf tekst aanvullen, zodat het gebruik maken van het standaard verpleegplan geen beperking oplegt aan de inhoud van het individuele verpleegplan.
In een programma dat gebaseerd is op een database, zoals VerpleegplanMenu, kan de database makkelijk doorzocht worden op het gebruik van de items. De beheerder van VerpleegplanMenu kan nagaan in welke standaard- en individuele verpleegplannen een item is gebruikt. Als er veel verpleegplannen zijn gemaakt, kan de beheerder hiermee analyseren welke items volgens de gebruikers relevant zijn. Ook de eigen aanvullingen kunnen door de beheerder geanalyseerd worden, desgewenst kunnen veel gebruikte aanvullingen opgenomen worden in de standaard verpleegplannen. In Word of Excel zijn dit soort analyses nauwelijks uitvoerbaar.
Individuele verpleegplannen in Word en Excel moeten per stuk opgeslagen worden. Na verloop van tijd wordt het een zeer onoverzichtelijk verhaal: waar staan de bestanden, onder welke bestandsnaam zijn ze opgeslagen, is het plan nog actueel enzovoort. In een database worden alle gegevens binnen de database zelf opgeslagen, er is geen bestandsbeheer door de gebruiker nodig. (Zie ook DocMenu.)
Gegevens zoals de naam van de patiënt of de naam van de afdeling hoeven in VerpleegplanMenu slechts een keer ingevoerd te worden en kunnen dan overal gebruikt worden. Ook wijzigingen hoeven slechts op één plek doorgevoerd te worden. Het beheer is geminimaliseerd.
Het is binnen een database-oplossing erg makkelijk om aanpassingen aan te brengen, bijvoorbeeld in de lay-out, in het aantal gegevens dat geregistreerd wordt of in de naam of het logo van de instelling. Alle aanpassingen gelden direct voor alle nieuwe verpleegplannen die gemaakt worden. Nieuwe of gewijzigde standaard verpleegplannen zijn direct beschikbaar voor alle gebruikers, er hoeft geen kopieerslag uitgevoerd te worden. Wijzigingen in de lay-out zijn automatisch in alle nieuwe afdrukken aangebracht.
In een database kunnen gemakkelijk voorwaarden opgenomen worden waarmee bijvoorbeeld gegevens wel of niet zichtbaar zijn. Voorbeeld: in VerpleegplanMenu zijn items uit het standaard verpleegplan die niet gebruikt worden in een individueel plan, niet zichtbaar. In Word is dit ook mogelijk, maar erg lastig om te programmeren.
In een database-oplossing kunnen gemakkelijk bevoegdhedenstructuren worden ingebouwd. In VerpleegplanMenu zijn er aparte bevoegdheden voor aspirant-gebruikers, gewone gebruikers en beheerders en kan de bevoegdheid beperkt worden tot alleen de eigen afdeling.
Een databaseoplossing is veel stabieler dan een oplossing met macro's in Word of Excel.
Naast Access zijn er veel andere databaseprogramma's waarin een programma als VerpleegplanMenu gemaakt zou kunnen worden. Voor VerpleegplanMenu is voor Access gekozen omdat hier veel ervaring mee was en er veel onderdelen uit andere Access-programma's hergebruikt konden worden. Met andere databaseprogramma's (zoals File maker pro, Visual FoxPro, Lotus Approach, 4D) of programmeeromgevingen (zoals Visual Basic, Delphi, C++, Java) zijn vergelijkbare (of soms zelfs betere) resultaten mogelijk.
Een nadeel van de database-oplossing is dat een individueel plan niet als afzonderlijk document opgeslagen kan worden en dan verder op elektronische wijze bewerkt zou kunnen worden. Als hier veel behoefte aan is, kan overwogen worden om de plannen ook als PDF-bestand op te kunnen slaan. Hiervoor is per pc een licentie voor bijvoorbeeld Acrobat Writer nodig.

Is het programma makkelijk aan te passen voor eigen gebruik?

De eerste versie van het programma is geheel in Access gemaakt. Een goede basiscursus voor Access is voldoende om kleine zaken, zoals de lay-out van een afdruk of van een formulier, aan te passen. Het toevoegen van een veld vereist meer kennis. Een Access-gebruiker met het niveau van een gevorderden-cursus (Access of Visual Basic for Applications programmeren) en een redelijke ervaring zou alle onderdelen van VerpleegplanMenu aan kunnen passen of aan kunnen vullen. 

Wat zijn de programmatuur- en apparatuur-eisen voor VerpleegplanMenu?

Programmatuureisen: VerpleegplanMenu - 1e versie - draait onder Access 97 of hoger, bij voorkeur Nederlandstalig. Access zelf vereist Windows 95/98/Me/NT 4.0/2000/XP. Indien de instelling niet voor alle werkplekken de beschikking heeft over Access, dan kan van VerpleegplanMenu een run-only versie gemaakt worden. Op de werkplekken hoeft dan geen Access aanwezig te zijn. De nieuwe versie draait zonder Access.

Apparatuureisen: Een pc met een Pentium, Celeron, AMD of vergelijkbare processor, 166 of meer MHz, met bij voorkeur minimaal 64 MB geheugen (voor Windows 2000 en hoger minimaal 128 MB geheugen). Een netwerkomgeving is gewenst, maar niet noodzakelijk: VerpleegplanMenu kan ook op een stand-alone pc draaien, maar dit bemoeilijkt het onderhoud van het programma. Printer: een inkjet- of laserpinter. Het kunnen afdrukken in kleur is niet noodzakelijk voor het programma.

Kan VerpleegplanMenu ook als webgebaseerd programma draaien?

Access is niet als webbased porgrammeeromgeving bedoeld. De database zelf (de gegevens) zouden wel in een webomgeving gebruikt kunnen worden, in Access 2000 en hoger kunt uw wel webformulieren maken. In een netwerkomgeving is de distributie van het programma geen probleem en zijn de voordelen van een webomgeving voor een programma als VerpleegplanMenu minimaal. VerpleegplanMenu draait als een zelfstandig programma, links met andere documenten zijn niet relevant.

Een webomgeving is wel gewenst als het programma op afstand aangeboden moet worden, bijvoorbeeld wanneer er verschillende locaties van de instelling zijn die niet op hetzelfde netwerk zijn aangesloten. Mogelijk kan er bij de verschillende locaties via terminal sessies gewerkt worden.

Ombouwen van VerpleegplanMenu naar een webbased programma is niet aan te raden, de techniek verschilt in grote mate van de in Access gebruikte techniek. Herbouw als een webbased programma is wel mogelijk. Landelijk zijn er enkele initiatieven voor webbased programma's voor verpleegplannen.

Als ik een programma als VerpleegplanMenu zou willen maken, waar zou ik dan vooral op moeten letten? Wat zijn valkuilen, wat zijn punten waar je mee kunt scoren?

Zie de tekst VerpleegplanMenu aanpak. Bij de ontwikkeling van VerpleegplanMenu bleek vooral de werkwijze met een een kleine projectgroep, een werkgroep met inhoudelijk deskundigen en een groep pilot-gebruikers een goed resultaat te geven. Door de intensieve samenwerking met betrokkenen en belangstellenden kon het product in relatieve korte tijd ontwikkeld worden en zijn de meeste gebruikers enthousiast over het product.